腹透每次超滤量多少比较好76岁透析5年多，一周3次每次4小时，浑身痒怎么办

一、无肝素透析的操作流程

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内容来自用户：毛仲景无肝素血液透析可分为三种形式：1、相对无肝素： ；
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A、预冲完成后，密闭管路将100mg肝素加入管路，泵速调整到150ml---200ml/min，密闭循环20---30min。
上机前用500ml盐水将管路里肝素冲出。
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B、预冲完成后，将100mg肝素加500ml盐水中，超滤量定500ml，超滤时间30min，泵速200ml/min进入模拟透析。
模拟透析结束后及上机前用500ml盐水将管路里残余肝素冲出。
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C、将100mg肝素加1000ml预冲盐水中，预冲完成密闭管路，泵速调整到150ml---200ml/min，循环20---30min。
上机前用500ml盐水将管路里肝素冲出。
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2、绝对无肝素： ；
只使用生理盐水冲洗透析器及管路。
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3、枸橼酸钠抗凝进行血液透析。
无肝素血液透析的适应症：1、重大手术前后，高危出血患者。
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 2、有活动性出血的患者。
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 3、有高危出血风险的患者。
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 4、严重凝血异常、血小板减少的患者。
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 5、肝素类及其他抗凝剂过敏者。
等等无肝素血液透析的禁忌症： ；
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 1、没有绝对禁忌症 ；
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 2、高凝状态、超滤过多者慎用。
无肝素血液透析注意事项： ；
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 1、无肝素透析过程中超滤率不应太高。
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 2、无肝素透析治疗时间不宜过长，多数为2--4小时。
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 3、尽量提高血流量，260-300ml/min为宜。

二、尿毒症透析注意事项

1.请根据您母亲最近化验结果，调整治疗用药；
	2.可能存在透析不充分，请与您的医生沟通更改治疗方式或治疗参数以提高透析充分性；
	3.请与您的医生沟通，调整好干体重和每次超滤量，选择合适的降压方式。

上海长征医院-肾内科-戎殳副主任医师

三、透析过程中如何控制超滤量

展开全部超滤量由PUC和UNGR及你的管理木标而定，不是一个定值。
超滤量与置换液流入速度有关。

四、腹透这几天一直没有超滤，怎么了

腹膜透析每天的超滤量 ＝ 一天中每次超滤量的总和每次超滤量 ＝ 放出腹透液ml数－之前灌入腹透液ml数

五、血液透析用低通量透析器流量打多少效果最好

无论高通或者低通，流量是根据自身的干体重乘以4来计算的，列如：干体重60公斤，那么最佳流量就是60x4=240，只要流量不超过240，那么越贴近上限值透析就越充分

六、76岁透析5年多，一周3次每次4小时，浑身痒怎么办

1.请根据您母亲最近化验结果，调整治疗用药；
	2.可能存在透析不充分，请与您的医生沟通更改治疗方式或治疗参数以提高透析充分性；
	3.请与您的医生沟通，调整好干体重和每次超滤量，选择合适的降压方式。

上海长征医院-肾内科-戎殳副主任医师

七、尿毒症透析注意事项

1，控制钾盐的摄入，使用，高热量，优质蛋白，低脂肪饮食。
2，听从医生安排，规律透析。
3、注意内瘘护理，4、控制好血压

八、腹膜透析计算超滤代表什么意思

就是引流后的量减去灌入前的量，看你净超滤多少量，可以是正数也可以是负数

九、肾衰竭后透析的几个问题?

一：肾衰竭后透析有什么后遗症?  透析并发症有即刻并发症和远期并发症。
即刻并发症是指每次血透过程中或血透结束后几小时内发生的与透析本身有关的并发症。
比如低血压，发生原因包括有效血容量减少，超滤过多过快，自主神经病变。
表现为头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐。
 另外，失衡综合征多见于初次透析及透析诱导期。
其原因主要是透后以尿素为主的一些物质在血液和脑组织之间分布不均匀，加上PH值不均衡引起脑水肿及脑缺氧，表现为透中及透后头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍，重症者可有精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。
 脑出血也是透析并发症之一，也是维持性血透患者的主要死亡原因之一。
主要由高血压及抗凝引起，临床表现与非透析患者脑出血类似，治疗亦相同。
 远期并发症也很常见，血透技术使慢性肾衰患者生存期明显延长，然而血透并非完全肾脏替代治疗，它不能完全清除体内尿素症毒素，也不能替代肾脏内分泌功能。
比如左心功能不全和高血压。
高血压主要由于水钠潴留、肾素血管紧张素系统活性增高、交感神经系统兴奋性上升等原因引起。
二：肾衰竭后透析吃什么好?有什么禁忌? 1、在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。
每日蛋白质摄入量为20克。
这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。
2、肾衰竭透析患者必须补充多种维生素和铁，以代替透析所丢失的营养物质。
然而，进行透析的病人接受多次输血，由于血中又含有大量的铁，所以他们也可得到许多铁，因此，不应再补充铁。
可以给予像睾酮或促红细胞生成素类的激素，以刺激红细胞生成。
使用碳酸钙或醋酸钙等磷酸盐络合剂以去除多余的磷。
禁忌：1、强烈调昧品及昧精、芥末、胡椒、咖喱、辣椒等对肾脏有刺激作用，应忌食。
2、高磷饮食：高磷饮食对本痫的危害性。
低磷饮食可减轻蛋白质尿，使血胆固醇、甘油三酯水平下降。
因此，肾衰患者的磷摄入量每日应低于750毫克。
3、高蛋白饮食：限制蛋白摄人是传统的疗法，减轻健存肾单位的高灌注状况，改善肾脏疾病过程中的免疫损伤、脂代谢紊乱、凝血机制障碍等，但易发生营养不良、自身蛋白质耗竭和机体免疫力低下。
4、含钾多的食物：含钾多的食物如牛奶、西红柿等，会使血钾升高，易引起高钾血症，出现肢体湿冷、动作迟缓、心跳减慢等症，甚至引起心脏骤停而死亡。
三：肾衰竭能不能结婚?尿毒症对性有影响吗对肾衰竭患者来说，在结婚的问题上应当慎重考虑。
通常在病情的活动期，如果出现浮肿、中等量以上的蛋白尿、血尿、中等度以上的高血压时，则暂时不要考虑结婚的事情，而应抓紧时间治疗，当病情基本得到缓解或完全缓解时，再考虑结婚的问题。
 患尿毒症的患者肾脏功能损害都是比较大的，这种情况下，一般性生活将无法再继续进行，也就是说，就算自己有些方面的想法，但是也有心无力。
当然，如果尿毒症的病情已经有好转，那么是可以有适当性生活的。
但是这种事情要根据自身的身体情况而定，切忌不要过度纵欲，否则加重病情，就会前功尽弃了。

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