一、医保的统筹基金是什么意思
医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。
统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。
帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。
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二、在医疗保险中什么是";统筹支付金额";?怎么理解
就是报销了的金额
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三、统筹支付是什么? 分类自负是什么?
统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。
帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。
医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。
统筹支付标准的区别: ①参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。
②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;
直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。
③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;
转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;
转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;
转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。
④除以上几种情形外,参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医,统筹基金不同 分类支付 一是,综合医疗服务类,主要是三等以上床位费、特殊护理费;
二是医技诊疗类,主要是大型仪器设备检查费、造影镭、核素内照射类;
三是临床诊疗及手术项目类,包括皮肤、血管、骨、骨髓、角膜、瓣膜、肾移植诊疗及手术项目;
涉及各类电子内窥镜和腔镜下诊疗项目,经心脏、血管介入的诊疗项目;
其他一次性单项费用在200元以上的诊疗项目等;
心脏激光打孔、射频消融等手术、起搏器、人工关节、血管支架等体内置换的人工器官、置放材料手术;
透析治疗、体外震波碎石、高压氧治疗;
应用X刀、伽马刀进行治疗的项目。
四是特殊医用材料类,包括临床诊疗手术项目在部分支付范围内,手术中使用和置入的特殊医用材料;
纳入省物价、卫生部门明确规定医疗服务项目价格管理的特殊医用材料,由各统筹地区根据本地实际确定报销范围和支付标准
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四、统筹基金是什么意思
统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后再从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。
比如基本医疗保险补充医疗保险社会统筹基金劳保统筹基金养老保险统筹基金等
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五、请问住院结算时的那个基金支付是什么意思啊?
那是指的大病统筹基金,社保的一部分
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六、什么是“基本医疗保险统筹基金支付”?与基本医疗保险待遇有何不同?
只要不中断缴费,就会每月按缴费比例、按年龄分段划拨你一定数额医疗费,在你因病住院治疗出院结算时,就会按规定比例给你报销医药费,这就是你的待遇。
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七、急急急,求大神。谁知道图片里的统筹基金支付是什么意思?
医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。
统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。
帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。
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八、想问一下表四里面统筹基金是什么意思,具体表四怎么填写呢??
电脑序号不用填写,表四只需要填写身份证号、姓名、年度、单位缴费基数、职工月缴费基数、补缴起止时间、月数,填这些就可以了。
要一式两份。
另外补缴还需要填表十,表五,养老申办单。
统筹基金是基本医疗保险的重要部分,它是单位按职工工资总额的6%缴纳的费用,划入个人帐户后余下的部分和单位为退休人员缴纳的统筹补充金所组成,是由医保中心集中管理和使用的。
主要用于支付住院起付标准以上最高支付限额以下扣除个人自付部分的医疗费用。
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参考文档
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卡维
发表于 2023-03-17 23:28回复 乔卡特:基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按一定比例共同缴纳。【法律依据】《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十五条 基本医疗保险基金支付范围由***医疗保障主管部门组织制定,并。
秘蜜月
发表于 2023-03-07 19:30回复 林芳倩:医保统筹基金支付指的就是医保报销,而对于医保报销有两种报销方式。 其一是在医院住院治疗之后,办理出院手续的时候,直接在医院的医保窗口办理医保结算,这种情况下是可以现场就进行报销的,报销完之后对于用户之前预缴的住院。